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昆明瑞思邁呼吸機(jī)的常見通氣模式有哪些?主要的呼吸機(jī)通氣模式有幾種?
昆明瑞思邁呼吸機(jī)的通氣模式是一種能夠替代、控制或改變?nèi)梭w正常生理呼吸,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減少呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲備能量的裝置。很多患者使用這種機(jī)子進(jìn)行病情改善,但是卻并不了解關(guān)于它的通氣模式,那么呼吸機(jī)的通氣模式有哪些?
1、A/C(輔助/控制通氣)
分為輔助呼吸和控制呼吸。可根據(jù)病情變化進(jìn)行自動轉(zhuǎn)換,給病人同步送氣,從而改善而不是干擾、破壞病人的自主呼吸。是昆明呼吸機(jī)基本的通氣模式。
2、間歇正壓通氣(IPPV)
采用間歇正壓通氣時,昆明呼吸機(jī)僅在吸氣時產(chǎn)生正壓,升高呼吸道壓力,將氣體送入肺內(nèi)。升高程度與肺順應(yīng)性有關(guān),如順應(yīng)性正常,吸氣壓力一般為147-245 Pa(15-25 cmH2O)。呼氣時,肺內(nèi)氣體靠胸、肺彈性收縮排出體外,呼吸道壓力逐漸降到零。呼氣末正壓通氣PEEP是指在間歇正壓通氣的前提下,使呼氣末氣道內(nèi)保持一定壓力。
3、間歇正負(fù)壓呼吸(SPPB/N)
呼氣時,呼吸機(jī)產(chǎn)生負(fù)壓,可以加速肺內(nèi)氣體的排出,有利于靜脈血回流和克服呼吸道的阻力。這種昆明瑞思邁呼吸機(jī)模式適用于心力衰竭的病人。但長期使用負(fù)壓會引起肺不張,因此臨床使用并不多。
4、間歇強(qiáng)制通氣(IMV)
是在病人雖有自主呼吸,但幅度小且不規(guī)則,不能達(dá)到正常的通氣量情況下,因此在自主呼吸1-10次間,給予一次機(jī)械強(qiáng)制呼吸。該方式可以增加和恢復(fù)病人的自主呼吸能力,有利于逐步取消使用昆明瑞思邁呼吸機(jī)。
5、同步間歇指令性通氣(SIMV)
也有人稱間歇輔助通氣(IAV)或間隙按需通氣(IDV),在病人已有規(guī)則的自主呼吸,但未達(dá)到正常通氣量的情況下,呼吸機(jī)在每分鐘內(nèi)按預(yù)設(shè)的呼吸參數(shù)(頻率、流量、潮氣量、吸呼比等)給予病人指令通氣。昆明呼吸機(jī)于一定的間歇時間接收自主呼吸導(dǎo)致氣道內(nèi)負(fù)壓信號,同步送出氣流,間歇進(jìn)行輔助通氣。
6、氣道持續(xù)正壓通氣(CPAP)
氣道持續(xù)正壓通氣是患者在自主呼吸的基礎(chǔ)上,昆明呼吸機(jī)在吸呼兩相均給予一定壓力,使肺泡張開,適用于肺順應(yīng)性下降及肺不張,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。除了調(diào)節(jié)CPAP旋鈕外,一定要保證足夠的流量,應(yīng)使流量加大3-4倍。CPAP正常值一般4-300px水柱,特殊情況下可達(dá)15厘米水柱(呼氣壓4厘米水柱)。
7、深呼吸或嘆氣(SIGH)
深呼吸頻率通常為每分鐘1次到每30分鐘1次。在進(jìn)行深呼吸時,昆明呼吸機(jī)以1.5-3倍于正常通氣量的氣體給病人強(qiáng)制通氣。嘆氣過去常被用來預(yù)防肺不張。病人長時期在同樣壓力和容量呼吸模式的作用下,某些邊緣肺泡膨脹會不全,定時加入嘆氣,可以促使病人靜止肺泡定時膨脹,防止萎陷不張,改善氣體交換性能。目前已不推薦此種模式作常規(guī)應(yīng)用。
8、高頻通氣(HFV)
高頻通氣是以較低的氣道壓(約98.063Pa)和較高的通氣頻率(成人>60次/分),對患者持續(xù)供氣,呼吸比小于0.5,潮氣量較小。呼吸道內(nèi)壓力較低,對循環(huán)功能的作用較好,對回心血流干擾較小,同時有益于降低腦壓,病人的自主呼吸不受干擾。
以上就是就是昆明瑞思邁呼吸機(jī)的主要通氣模式,每使用一種模式都有相應(yīng)的注意事項以及相關(guān)方法,以上就是關(guān)于這些模式的功能和作用介紹,正因如此,所以才這么受患有睡眠呼吸暫停綜合征的患者的喜愛,感謝大家的閱讀和支持。